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Transparencia en la cobertura

Información adicional sobre beneficios: Transparencia de Estados Unidos en la cobertura de salud

 

Una disposición clave de la Regla de Transparencia en la Cobertura requiere que las aseguradoras de salud y los planes de salud grupales publiquen archivos legibles por máquina disponibles públicamente. (MRF) de toda la información de pago del proveedor. Los MRF deben incluir servicios dentro de la red (POSADA) Tarifas de pago negociadas basadas en cada acuerdo de proveedor vigente., incluyendo INN y redes extendidas para cada grupo, plan y oferta de red; e histórico fuera de la red (OON) tasas de reembolso por artículos y servicios cubiertos. Los datos del MRF deben actualizarse mensualmente y ponerse a disposición del público.. A partir de enero 1St, 2024, our health plan transitioned to UMR and the UnitedHealth Care network. The machine-readable file is now accessible via the UnitedHeath Care/URM website: Transparencia en la cobertura (uhc.com). When you click on the link, puedes buscar WLSI HOLDING-INC to access the file.